幾乎每個人都有過頭痛的經歷,許多人常靠吃片止痛藥、休息一下來緩解。但其實,有些劇烈頭痛往往是嚴重疾病的先兆或初始癥狀,一旦延誤診治會危及生命,不能抱著忍忍就過去的心態對待。尤其以下幾種要特別當心。



1.腦血管病性頭痛。


很多老年人患有動脈硬化和高血壓,因此伴生而來的頭痛癥狀也較多。比如腦出血的首發癥狀就是頭痛,特別是蛛網膜下腔出血,會引起劇烈頭痛,感覺彷彿刀劈或是爆炸一般。而腦血管狹窄或閉塞引起的缺血性中風發作時,嚴重頭痛是唯一的臨床表現。一般高血壓,引起的頭痛癥狀只是頭昏和鈍痛,只有當急性高血壓和高血壓腦病發作時,會發展到頭痛難忍,有爆裂沉重感,若血壓驟升時,有可能成為中風的前兆。



2.顱內動脈瘤或先天性腦血管畸形。


此瘤多為先天性的,平時可隱匿在大腦深處的顱底,若不破裂,多不發生頭痛,也不損傷神經。一旦破裂出血,病

情便急轉直下,首先出現的是突然劇烈頭痛、噁心嘔吐、頭脹如天崩地裂,接著是昏迷。1~2日後若能清醒,頭痛依然,此時多可見一眼瞼下垂,眼球活動不靈、視力下降或失明等。



3.顱骨骨折或顱內出血。


頭部受傷之後出現的頭痛主要表現為短暫的神志喪失,不久就蘇醒,但蘇醒後30分鐘到一個小時又再度發生劇烈頭痛並伴有嘔吐、吵鬧不安,漸漸地神志不清。



4.慢性硬腦膜下出血。


有些患者頭部外傷後恢復較好,但幾個星期到幾個月之後突然出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐,有時還有視力模糊、小便失禁甚至抽搐等癥狀,這時可見瞳孔兩側不等大,患者千萬不可掉以輕心。



5.顱內腫瘤。


在腦腫瘤患者中,90%以上的病人存在頭痛癥狀。這種疾病的頭痛常發生在早晨四五點鐘,往往在熟睡中被痛醒,起床活動後,到上午八九點鐘,該癥狀會逐漸減輕,以至消失;除清晨頭痛外,還常伴有噁心、嘔吐、癲癇及局灶神經功能障礙等癥狀。因此,當患者經常出現清晨頭痛時,應考慮是否有顱內腫瘤的可能。