阿司匹林腸溶片屬於非甾體類藥物,是一種抗血小板聚集的常用藥物,在心腦血管疾病中使用範圍非常廣泛。

口服阿司匹林腸溶片的人群中,罹患消化道疾病的概率占口服阿司匹林腸溶片人的15%,而且因為口服阿司匹林所導致的消化道出血等情況也隨著心腦血管疾病增多而變得非常常見!

所以,阿司匹林腸溶片不是你想吃,想吃就能吃!那是不是老人每天服用阿司匹林就對身體有好處呢?

這個問題其實全面的來看,肯定有的人吃了有好處,有的人吃了有壞處。那到底那些人應該吃,那些人不應該吃呢?

事實是,除了需要吃的人群外,任何一類人群,如果沒有必要而服藥,其獲益肯定小於風險,因為所有的藥物都有副作用。

阿司匹林腸溶片作為一個百年老藥,其在民眾中的知曉度也一直居高不下,有褒有貶,各說由衷,我們今天就來看看——那些人需要吃阿司匹林腸溶片!

在「2014冠心病抗血小板治療中國專家共識」中關於阿司匹林的描述是這樣的:冠心病患者如無用藥禁忌症,所有患者均應長期服用阿司匹林,最佳劑量範圍為75-150mg。

什麼意思呢?就是只要你是冠心病,只要你還能繼續口服阿司匹林,只要沒有口服阿司匹林不能耐受等理由,都應「長期」口服阿司匹林。這裡的長期可解讀為終身。這也是冠心病的二級預防,所以冠心病患者,在沒有禁忌症的情況下,均應終身服用阿司匹林腸溶片。

二級預防比較簡單,那一級預防中,那些人需要吃阿司匹林呢?也就是那些人需要口服阿司匹林腸溶片進行冠心病的一級預防呢?

由中華醫學會心血管病學會分會與中華心血管病雜誌編輯委員會制定的「抗血小板治療專家共識」認為:

合併以下3項及3項以上危險因素的無明顯心血管病個體,其10年以上心血管病風險≥10%,應長期服用阿司匹林進行一級預防。

1.男性≥50歲或女性絕經期後;

2.高血壓;

3.高膽固醇血症;

4.肥胖(體重指數≥28kg/m2);

5.早發心腦血管病家族史,男性≤55歲或女性≤65歲發病;

6.糖尿病;

7.吸煙。

我們可以理解為:如果你符合了3項以上,您就是口服阿司匹林腸溶片的重要選擇對象了!當然,並不是絕對,只是理論上講服用要比不服用更好!這些都是建立在沒有阿司匹林禁忌症的基礎上的。

當然還有一項是這樣描述的:合併慢性缺血性腎病的高血壓病患者也是阿司匹林一級預防的適應症。

所以,只有上邊描述的病人才需要口服阿司匹林腸溶片,如果不是上述的這些情況,單純的為了口服阿司匹林預防冠心病,那麼可能就適得其反了。

最後,這裡筆者講到的僅僅是以冠心病為例,除了冠心病,需要口服阿司匹林的疾病還有很多,比如腦梗死、其他血管的動脈粥樣硬化等等。但是,即使不是冠心病而是其他疾病,其也有相對應的口服藥物的標準,也不是一概而論的單純以「年齡」為是否口服藥物好壞的標準。

口服阿司匹林是否有好處,還需要以客觀標準來衡量!

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