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你睡得好嗎?當心!專業醫師提醒,假如積欠太多的「睡眠債」,後患恐無窮!

▲圖/資料照

阮綜合醫院神經內科主任洪國瑋在《阮綜合院刊》發表文章指出,醫師在每一日的病房查房時,常常會問病人「昨晚睡得好嗎?」這句話。

他說,近年來,腦神經醫學對於睡眠的研究日漸重視,隨著醫學儀器的進步,得以讓我們對佔去一生1/4至1/3時間的睡眠進行研究。人跟所有生物一樣,生理上會隨著日夜而有不同的運作方式。但現代社會需要輪班與夜間工作的人逐漸增加,這群人的身體能得到休養與修復的時間變少,衍生出許多不適症狀。

一般來說,即便不能在固定的時間睡覺,但品質好、時間足夠的睡眠,是維持每日活動的重要條件。

那到底要睡多久才夠?洪國瑋說,有的人每天睡8個小時,還是會覺得累。所以並不是睡得越久越好,關鍵在於睡眠的品質。正常人在經歷約5至6個小時的睡眠後,便有一至二次以上的完整睡眠結構輪替。

所謂的「睡眠結構」,大致分為第一、二、三、四期與快速動眼期。大部分人在入睡後二至三小時,會完成一次睡眠結構輪替;因此要知道一個人睡得好不好,睡眠結構是否正常非常重要。站在醫療的角度,會儘可能找出破壞失眠病人正常睡眠結構的因素,以便進行矯正、治療與規劃,使病人身體得到適當休息,對於日後減少疾病的發生或是慢性疾病的治療,都有顯著的幫助。有什麼狀況會破壞正常的睡眠結構呢?目前研究最多的便是睡眠呼吸中止症與夜間陣發性肢體活動。

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他進一步指出,睡眠呼吸中止症容易造成睡眠時缺氧,導致腦部發出清醒訊號,加強呼吸換氣以增加氧氣的濃度。夜間陣發性肢體活動則因肢體的動作影響腦部,無法進入深層睡眠,有時甚至會因為肢體動作過大而使人醒過來。

這兩種狀況都會直接破壞睡眠結構,失去深層睡眠期與快速動眼期。當然不是只有這些問題會影響睡眠,例如腦中風、腦部退化、內臟疾病、遺傳疾病、藥物和生活環境因素等,都有可能直接或間接影響睡眠結構,導致睡眠品質下降,病人會感覺好像永遠睡不夠。

正常人在經歷如熬夜或是超時工作以致睡眠不足,會逐漸產生「睡眠債」。當累積的睡眠債使身體無法負荷時,便會強迫身體進入休息狀態,而出現打瞌睡甚至突發性的睡眠,導致工作效率不佳,甚至威脅到自身及公共安全。

所以,在自我評估清醒時的「嗜睡程度」,便可以清楚知道自己是否累積了過多的睡眠債,此時需與醫師討論是否需要透過睡眠多項生理檢查儀、腦波或是影像學檢查等,以確定影響睡眠的因素並加以治療,進而改善生活品質。

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