高血壓的朋友肯定有這樣的困惑:量血壓時,該伸左手還是右手?一天幾點測的血壓最准?

其實,只要儀器精準、測量方法規范,幾點量的血壓都是準的,因為血壓本就是波動的。我們更應該關心的是,哪個時段的血壓值最能預報問題。

下面,“問上醫”就為大家好好講講。


量血壓時該伸左手還是右手?

臨床中普遍以右手血壓為主。一方面,大部分的中國人都是右撇子,捲起袖子看,也是右胳膊更壯一些,因此右手的血壓值一般更高一些。而且,右肱動脈為主動脈第一分支,右手血壓更接近於主動脈壁的血壓。

不過,也有人左手血壓更高,所以,初次測血壓的朋友建議兩只手都測一下。如果左右上臂血壓不一致,以數值高的為准。

注意:左右手血壓差一般在10毫米/汞柱之間,如果血壓差大於>20毫米/汞柱,建議及時就醫檢查是否存在血管病變。


血壓的波動規律

我們一天的血壓會呈現出“兩峰一谷”的波動規律,如果把一天的血壓連起來,我們會得大一個長柄勺子的形狀,也就是所謂的“勺型血壓”。

(1)早晨6:00~10:00,血壓上升,這時出現第一個高峰;

(2)下午17:00~18:00,血壓從再次上升至第二個高峰,然後下降;

(3)凌晨2:00~3:00,血壓降到最低點,出現一個明顯的低谷。


兩個高峰時刻的血壓最重要

血壓越高越危險。通常,血壓越高,血流越急,越可能沖落血管中的斑塊,造成腦部血管或冠狀動脈血管堵塞,引發腦梗、冠心病等心腦血管疾病。

高血壓的朋友一般清晨血壓最高,尤其是清醒後1小時、吃藥前、早餐前這三個時間段。據調查,在這段時間裡發生腦梗、心肌梗死的概率是其它時間的3~4倍。


24小時平均血壓值:血管損傷程度的指示燈

除了要避免瞬間血壓的飆升,一天的平均血壓值也很重要。如果高血壓的朋友一天的平均血壓值過高,可能更容易導致血管內皮損傷,誘發動脈粥樣硬化等心腦血管疾病。

血管內皮就是血管內壁上一層光滑的膜,保護著我們的血管。不過這層膜並不是百毒不侵的,血液中的血糖、血脂超標就會對這層膜產生損傷。久而久之,這層膜變得坑坑窪窪,流經的脂類物質就更容易沉積在破損處,變成斑塊。

而血壓長時間偏高,血管內皮破損處就越多,脂質斑塊的形成速度也就越快。想想看,原本澆花的水管突然變成了洗車的高壓水槍,能不危險嗎?

所以說,一天多測幾次血壓能幫助計算出全天的平均血壓,預測體內血管損傷、動脈硬化的程度。

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