頭孢配酒,一吃就走!吃頭孢後多久才能再喝酒?醫生告訴你答案

原創 問上醫 2019-03-02 12:02:20

前幾天有朋友留言說:我平時酒量還可以,7~8瓶輕輕松,但這幾天感冒了,吃了頭孢。

“好基友下班後約我一起燒烤,喝了一瓶啤酒就不對勁了,頭暈、惡心、想吐,平時喝酒不上臉的我臉也變紅了。起初以為是感冒嚴重了,後來才意識到是吃完頭孢喝酒引起的。”

這位朋友還算幸運,症狀較輕,還有很多人因為吃完藥後喝酒直接猝死。

為什麼服用頭孢後飲酒,後果這麼嚴重?停藥多久能喝酒?

下面,“問上醫”跟大家詳細講講。


頭孢類藥物有哪些?

首先,頭孢並不是某一種藥物,而是一類抗生素的統稱。根據藥物的抗菌譜、對酶的穩定性以及腎毒性,頭孢分為四代:

第一代頭孢,以頭孢唑林、頭孢氨苄、頭孢拉定、頭孢羥氨苄為代表,這類藥物對革蘭氏陽性菌的作用強,但對酶的穩定性差,腎毒性大。

第二代頭孢,以頭孢替安、頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢呋辛為代表,與第一代相比,第二代頭孢抗菌譜更廣,對酶的穩定性也增強了。

第三代頭孢,以頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢呱酮為代表,與一、二代相比,抗菌譜更廣,活性更強。

第四代頭孢,以頭孢吡肟、頭孢匹羅為代表,是近幾年才出現的頭孢菌素,抗菌譜更廣,對多種革蘭氏陽性菌和陰性菌都有很強的抗菌作用。

不過,頭孢四代比較少見,因為,對於一般的輕中度感染,選擇一、二、三代即可,沒必要用更廣譜的抗生素。


服用頭孢前後飲酒會導致酒精過敏

酒精進入人體後,首先在肝髒代謝成乙醛,乙醛又在乙醛脫氫酶的作用下,代謝成乙酸,最後轉化成二氧化碳和水,排出體外。

說一句題外話:酒量的高低就取決於乙醛的代謝速度,有的人酒量好,千杯不倒,很大程度上就是因為肝髒裡分解酒精的乙醛脫氫酶多一些。

大部分的頭孢類藥裡都含有類似雙硫侖的甲硫四氮唑側鏈。該物質能能夠抑制乙醛脫氫酶的活性,導致乙醛不能代謝,在體內聚集,出現雙硫侖樣反應。

主要表現為胸悶、氣短、喉頭水腫、呼吸困難、心率加快、血壓下降(可達到60/70毫米/汞柱)、面部潮紅、四肢乏力、頭痛、惡心頭圖、出現幻覺、嗜睡甚至出現過敏性休克。

雙硫侖反應的嚴重程度跟服藥劑量、飲酒種類以及飲酒量成正比。服藥劑量越大,飲酒量越多,反應越嚴重,以白酒最嚴重,其次是啤酒、紅酒、含酒精的飲料。

上述中毒反應不僅危險,而且容易誤診為急性冠狀動脈綜合征、心力衰竭等心血管疾病,耽誤搶救。


停藥多久能喝酒?

吃頭孢期間一定不能飲酒,要喝也要等到藥物完全排洩了才能喝。

頭孢類藥物的半衰期各不相同,從體內完全清除至少需要1~7天,因此,停藥7天內,禁止飲酒。而且,酒精在體內代謝也需要一定的時間,如果在用藥前7天喝過酒,也不能吃藥。

附:除了頭孢類藥物外,還有一些藥物也可能會引起雙硫侖樣反應,主要有:

甲硝唑、奧硝唑、呋喃唑酮、復方磺胺甲惡唑、異煙肼、格列齊特、格列吡嗪、華法林等。

參考來源