43歲男子尿酸680,並發糖尿病,醫生:腎髒已開始衰竭,3件事少做

問上醫 2019-03-26 21:44:21

說起糖尿病,大家都耳熟能詳。近年來,痛風也異軍突起,成為了僅次於糖尿病的第二大代謝類疾病。

研究數據顯示:我國的痛風患者已直逼1億,而且患者的年齡不斷趨於年輕化。痛風之所以能夠蔓延的這麼迅速,與我們的生活習慣也有一定的關系,這不可否認。

43歲的李先生家住湖北,痛風病史已有5年,以前嘌呤攝入控制的還不錯,痛風也沒怎麼頻繁出現。

自從前年開始,他特別喜歡在飯後吃甜點,喝糖飲料。導致最近一段時間痛風頻頻發作,而且出現了無端的消瘦和蛋白尿現象,李先生的家人放心不下,便讓他來醫院檢查。

到了醫院,醫生了解情況以後,有了大致的判斷,便讓李先生檢測了一下血糖和尿酸,這一查可查出了大問題,尿酸高達680μmol/L、空腹全血血糖7.4mmol/L,不單單是痛風,還出現了糖尿病的臨床症狀。

醫生診斷:因為尿酸過高,導致李先生腎髒出現衰竭的表現,所以才會讓糖尿病趁虛而入。

不過,好在只是早期,雖然藥物治療並不能"治癒",但是加上生活上的控制,還是可以避免腎髒衰竭往更嚴重的方向發展。


痛風為什麼會導致腎髒衰竭和糖尿病呢?

痛風與糖尿病常常互相關聯,互為因果。

(1)尿酸水平較高更可能患有2型糖尿病

這是因為痛風和糖尿病有共同的發病基礎,營養過剩是其發病因素之一,飲食比例失衡、攝入食品的能量過高、嘌呤過多,結果導致糖和嘌呤代謝紊亂,表現為血糖、血尿酸水平升高。

與正常組相比,痛風患者患糖尿病的風險是非痛風患者的3倍。

具體而言,尿酸每增加1毫克每分升(mg/dL),糖尿病的機會就會增加20%。

(2)血糖控不好,又會反過來惡化高尿酸問題

長期高血糖狀態下,糖尿病患者常會出現腎髒功能損傷的情況,這使得高度依賴尿液排洩的尿酸蓄積在體內,引起高尿酸血症。

據不完全統計,糖尿病患者中伴有痛風者約佔0.1%~9%,而伴有高尿酸血症者要佔2%~50%;


李先生的尿酸是因為什麼升高的呢?醫生:它是"幫凶"

這是因為高糖食品當中的果糖不僅會在體內形成合成尿酸的底物——單磷酸腺苷,促進尿酸的升高,還會增加胰島素抵抗和循環胰島素水平,減少尿酸排洩。

所以,控制尿酸升高不單要從嘌呤攝入下手,還有一些間接使得尿酸升高的因素也需注意。


生活中,這2種因素也易導致尿酸升高

因素1、酗酒

黃酒和啤酒中都具有豐富的嘌呤含量,並不適合尿酸高的患者。

不要以為上邊說的兩種不能喝,就打其他酒的主意。酒精的代謝產物乳酸會抑制尿酸的排出,同樣能使得尿酸升高。

所以,一旦患上痛風,基本上就與酒無緣了,。

因素2、生活作息不規律

痛風之所以趨於年輕化,生活作息不規律是原因之一。

現在的娛樂項目是越來越多,許多年輕人常常是通宵達旦。長期進行這種毫無規律的生活,會打破人體的新陳代謝,導致內分泌失調。而且肝腎的負擔也會增加,容易出現損傷,導致尿酸的排洩出現問題。

痛風患者普遍尿酸較高,往往容易出現這3種並發症

  • 高血壓:研究顯示,痛風患者大約一半合並有高血壓,腎機能障礙及肥胖是發病的主要原因。
  • 糖尿病:對痛風患者做口服葡萄糖負荷試驗,結果顯示,有30-40%的痛風患者都合並有糖尿病。
  • 腎結石:由於尿中尿酸量太多,導致尿酸鹽結晶在腎髒堆積,形成結石。

做好這3件事,控制尿酸升高,尿酸穩如山

第1件、多喝水

其實喝水也需要注意方式,適當地喝水,身體會受益無窮。多喝水可以加速尿酸的排出,而且還可以加快新陳代謝,促進腸胃消化,減輕肝髒負擔。

建議每天喝1500-2000ml的白開水,注意量少次多,每次控制在200-300ml左右即可。如果覺得白開水沒什麼味道,可以適當的和一些花草茶。

嘌呤過高是痛風的最大病因之一,它的代謝產物是尿酸,當嘌呤過高,尿酸的濃度也就自然而然的升上去了。

尿酸濃度過高,會析出尿酸鹽結晶沉積在關節等部位,引發痛風、關節腫大。

研究發現:菊甙、黃酮等元素可以抑制嘌呤的合成,溶解尿酸鹽結晶,加速尿酸的排出,可有效預防痛風發作。人體需要從植物中獲取。

雲台冰菊中這些物質含量豐富。每日泡服,雲台冰菊即可滿足菊甙、黃酮的攝入,減少嘌呤合成,降低尿酸含量。

注意:臨睡前,不要喝過多的水,容易增加起夜次數,還會加重肝腎負擔。

2、控制攝入的嘌呤含量

前邊有提過,痛風是尿酸過高引起的,而尿酸又是嘌呤的代謝物。所以,控制嘌呤的攝入量是控制尿酸水平的重中之重。

生活中常見的高嘌呤食物有:動物內髒、海鮮、高湯、紅肉、豆製品等,除了這些能直接升高尿酸的,還有高糖食物等能夠間接使得尿酸升高的因素,都需格外注意。

在保證控制嘌呤攝入量的前提下,還可以適當地吃一些鹼性蔬菜或水果,有助於尿酸的溶解,促進尿酸排出。如:胡蘿卜、白菜、馬鈴薯、韭菜、香椿、蘋果、檸檬、山楂、櫻桃、荔枝、橘子等。

味道是酸的食品不一定是酸性食品,食品的酸鹼性與其本身的pH值無關,主要是食品經過消化、吸收、代謝後,最後在人體內變成酸性或鹼性的物質來界定,不要被味覺所誤導。

3、多運動

尿酸升高的另一個因素就是因為新陳代謝緩慢,導致尿酸不能得到排洩。因此,適當地運動就很有必要了。

選擇一項適合自己運動,堅持下去,不僅可以加快身體的新陳代謝,促進尿酸排出,還可以有效地消耗脂肪,預防肥胖。

剛開始運動時,建議選擇較為舒緩的有氧運動,如:慢跑、騎自行車、快走、游泳、爬山等。

特別提醒:初時注意不要劇烈運動,微微出汗即可,以不讓自己感到勞累為主。痛風患者如果病情發作,之後的3-4天最好先不要運動,以靜養為主,避免對關節形成二次傷害。

總結一下就是:管住嘴、邁開腿;少吃高糖,多喝茶水;注意保暖,戒酒水。

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