空腹血糖6.1、6.8、7.0，哪個最好？醫生卻說都可以
原創 控糖人 2019-08-31 07:09:00
“我測了幾次空腹血糖都在5.6-7.0mmol/L之間，有人說正常標准值是6.1mmol/L，但醫生卻說6.8mmol/L也是正常的，到底該以哪個為准呢？"
經常遇到糖友咨詢空腹血糖值的問題，今天諾諾就來跟大家聊聊這個問題。
首先，我們要弄清“空腹”的概念，空腹狀態是指至少8小時沒有任何熱量攝入，在這種情況下測得的才是空腹血糖值。
糖代謝分類
根據《中國2型糖尿病防治指南》，糖代謝分類主要包括這幾種情況：
註：IFG或IGT統稱為糖調節受損（IGR，即糖尿病前期）
綜合上面的糖友提問以及表中的空腹血糖數值，可以看出，有幾個數值是值得我們特別注意的。
01、空腹血糖6.1mmol/L
這一數值是指空腹8-12小時後測量的血糖值，是我國目前實行的空腹正常血糖的上限。
超過這一數值即表示血糖處於異常狀態，提示需要查找原因並進行干預控制，力爭將血糖降到正常范圍，但是否可診斷為糖尿病還要看超過了多少。
目前糖尿病診斷標准：
- 具有典型糖尿病症狀（煩渴多飲､多尿､多食､不明原因的體重下降）且隨機靜脈血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L
- 或空腹靜脈血漿葡萄糖≥7.0 mmol/La
- 或OGTT葡萄糖負荷後2 h血漿葡萄糖≥11.1 mmol/La
02、空腹血糖7.0mmol/
這是我國目前實行的糖尿病診斷標准之一，超過這一數值時即可診斷為糖尿病。
值得提醒的是，如果患者並無典型糖尿病症狀，需改日復查空腹靜脈血漿葡萄糖或葡萄糖負荷後2 h血漿葡萄糖以確認。
因為糖尿病一旦確診基本就不可逆，所以即使發現空腹血糖超過標准值，也應到醫院及時確診。
03、空腹血糖6.8mmol/
這裡要特別說一下空腹血糖6.8mmol/，有些人就屬於這種超過了空腹血糖標志值，但又沒有達到7.0mmol/的情況。
相對於年齡較大，一般70歲以上的患者，以及出現其他合並症的患者，由於年齡以及其他合並症的關系，血糖如果按照標准執行，對身體的營養吸收、體力各方面會有大的影響，這種情況下可適當放寬，可以說是根據身體取長補短。
所以，這類人即便空腹血糖達到6.8mmol/，也不必過於驚慌，應結合實際情況考慮。
另外，空腹血糖只是一個方面，餐後2小時血糖也極為重要。
餐後2小時血糖水平高低的判斷標準是：
- 餐後2小時血糖正常范圍：4.4-7.8mmol/L
- 餐後2小時血糖受損（糖尿病前期）：7.8-11.1-7.0mmol/L
- 糖尿病：餐後2小時血糖大於11.1mmol/L
