24歲母親割肝救子,兩歲患兒獲新生

2020-01-09 20:22

術後的瑞瑞在病床上。 鐘欣 攝

中新網成都1月9日電 (王鵬)記者9日從四川大學華西醫院獲悉,2020年新年伊始,該醫院器官移植中心2歲患兒瑞瑞收到了一份特殊的“新年禮物”:24歲的媽媽切除了部分肝髒,移植到患有嚴重肝硬化的瑞瑞身上。目前,瑞瑞恢復良好,媽媽已經康復出院。

兩歲的瑞瑞患有嚴重的原發性肝硬化,且肝硬化程度逐漸加重,肝功能也逐漸惡化。抱著一線希望,家人抱著他來到了華西醫院。接診專家經過反復評估,給出了治療方案:肝髒移植。

“肝移植可以徹底治療瑞瑞肝硬化和肝功能不全的病情,成功後可以恢復正常的生活和生長。”醫院器官移植中心楊家印教授說,但要移植,首先要解決的是肝源問題,是等待符合配型的肝髒捐獻還是由親屬捐獻做活體肝移植?

當得知親體肝移植一旦配型成功,供肝來源就得到了最快的保障,且術後排異反應發生機率較小、對供者的正常生活不會產生太大影響後,瑞瑞的年輕媽媽毅然決定“割肝救子”。

據悉,2020年1月1日上午,華西醫院肝移植團隊先進行了媽媽的肝髒獲取手術,通過微創技術聯合腹部小切口獲取供者肝髒,歷時不到3個小時,她肝髒的左外葉被成功切取下來。

在媽媽切取肝髒的同時,另一個手術間內,瑞瑞的手術有條不紊進行著。嚴重肝硬化的病肝被切除下來,為接下來的肝髒移植做好了准備。此後,媽媽健康的肝髒移植到瑞瑞體內,動脈、靜脈、膽管和原有的血管及膽管進行逐一吻合,整個手術操作極其精細。在肝移植團隊和血管外科的努力下,手術進行順利,術中無肝期時間不到40分鐘,出血不到50毫升,手術全程不到5小時,術後即刻拔除氣管插管,瑞瑞很快蘇醒,送入小兒監護室繼續治療。

肝髒移植為何對供體影響較小?楊家印解釋說,肝髒是人體內髒裡最大的器官,可分為左右半肝和眾多肝葉。供者提供的只是一部分肝髒,而非整個肝髒。如成年活體肝移植,供體一般捐獻右半肝,而兒童肝移植一般採用左半肝或者更小的左外葉,甚至嬰幼兒可以採取單個肝段移植。人體正常肝髒的50%左右就能維持身體的正常運轉,肝切除術後3個月肝髒就可達到術前體積的90%左右。因此,捐獻部分肝組織對正常生活並沒有很大影響。

據華西醫院專家介紹,瑞瑞的肝髒移植手術是醫院2020年首例小兒肝移植。盡管難度很大,但在華西醫院肝移植團隊、小兒外科、血管外科、麻醉護理和ICU等多學科的努力下,手術順利完成。目前瑞瑞恢復良好,近期准備出院。

值得高興的是,由於患者輾轉多地看病,瑞瑞本不富裕的家庭更加捉襟見肘,了解與核實情況後,通過醫院努力以及慈善基金幫扶,母子兩人的手術治療花費不到15萬元。(完)

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