李文亮醫生凌晨去世,有人因他而“避過一劫”

北青深一度 2020-02-07 09:40:58

記者/韓謙 李東 佟曉宇 曹慧茹 魏曉涵 郭慧敏 梁婷 實習生/陳威敬

編輯/楊寶璐 宋建華

李文亮醫生一路走好(圖片來源/人民日報新媒體)

2月7日凌晨2點58分,武漢市中心醫院眼科醫生李文亮在抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎疫情中不幸感染,因病情惡化,經搶救無效去世。此時,距離他確診為感染新型冠狀病毒,只過去了不到一周時間。

武漢市衛健委7日凌晨發布公告,向李文亮醫生表示沉痛哀悼並向其家屬表示深切慰問。

深一度記者在2月7日零時零五分時,從一名微博認證為武漢市中心醫院急診科護士的@李夢萍Camille處獲悉,李文亮仍在通過人工肺(ECMO)進行搶救,搶救於當晚9時許開始。她表示,“這個病本來病情變化就很快,可能前一刻還在說話的人,後一刻就不行了”。

武漢中心醫院凌晨3點48分在官微發布消息

2月1日確診,病情多次反復

2月1日,李文亮向深一度記者描述自己的病情:“還是呼吸困難,肺功能恢復比較慢。”當日,他拒絕繼續接受其他媒體采訪,“有點累,我想先好好養病”。李文亮認為,肥胖或許是導致他恢復緩慢的原因。

負責護理李文亮的一名護士此前在接受媒體采訪時表示,李文亮發燒很嚴重,經常都是39.6度、39.7度,打針用藥都沒用,而且呼吸困難。“嚴重的時候,他表情痛苦,上氣不接下氣,面色紫紺,我就給他戴上面罩,高流量吸氧。”

在接下來幾天,李文亮的病情一直反復。按照醫生的指示,她給李文亮使用了佐克(消炎藥)、左氧氟沙星(抗菌消炎)、利巴韋林(抗病毒)、奧司他韋(抗病毒),還有丙種球蛋白,用來增強病人的免疫力。李文亮在接受記者采訪時表示,治療使用的免疫球蛋白是自費託人從外面買的,一瓶價格在600元,每天需打8瓶。

李文亮的朋友圈設置為“僅三天可見”。他熱愛美食,朋友圈裡曬過很多食物,自從生病後,他就沒怎麼發過朋友圈了,如今,朋友圈只剩下一條線和冰冷的十三個字。

至遲從2月5日開始,李文亮便感受到了病情的加重。這天下午,李文亮通過微信告訴財新記者,其病情有所反復。“這兩天不如之前,高流量+面罩氧飽也只有88-99,呼吸困難加重、氧飽(血液氧氣飽和度)87、心率122。我前天(2月3日)動脈血氧分壓110,今天只有64了。”

7日凌晨,搶救李文亮醫生的呼吸與危重症醫學監護室門外 攝影/財新丁剛

醫生曾表示病情將出現拐點

1月10日,李文亮開始出現咳嗽、發燒,CT結果顯示雙肺多發感染,磨玻璃樣病變。他於1月12日住院,14日轉至呼吸科隔離病房。此後,他又逐漸出現呼吸加重的問題,於24日轉至重症監護室。

1月26日,李文亮表示,“醫生說這幾天應該就該開始出現拐點,但是肺功能恢復時間比較慢。”

1月28日,李文亮接受深一度采訪時描述自己病症的發展過程,“我一開始主要就是發熱、惡心,後來高燒慢慢退了,覺得有希望了。但是16號之後呼吸困難加重,完全不能下床,大小便都在床上。24號轉到呼吸內科重症監護室。現在採用抗生素、激素、抗病毒類藥物和高流量吸氧治療。”

李文亮從未去過華南海鮮市場,他認為自己被感染是因為接診了一名疑似病人。“1月7、8號的時候,我接診了一名急性青光眼的病人,她住院的第二天開始發熱。發熱後馬上做了肺部CT和呼吸道病毒,支原體、衣原體檢測。肺部CT檢測出來是肺部磨玻璃樣病變,符合新型冠狀病毒感染的肺炎表現。” 在病人出現發熱症狀後,醫生開始被要求佩戴N95口罩,而在此前病人尚未發燒時,醫生們並未戴口罩。

李文亮曾兩次做核酸檢測,第二次為陰性,直到2月1日,他告訴深一度記者,前一天所做的第三次核酸檢測結果為陽性,至此,方才確診感染新冠肺炎。

2月2日下午,在與紀錄片導演趙琦的交流中,李文亮表示自己呼吸仍困難,肺功能恢復比較慢,醫生估計還要住院兩周。

李文亮考慮過,等身體康復之後,自己還要繼續上一線參與救治工作,“現在疫情還在擴散,不想當逃兵”,“大家都不去,怎麼辦?”

李文亮父母在他出現症狀後兩天被感染,出現發熱、嘔吐的症狀,肺部CT同樣呈現磨玻璃樣病變。“他們是1月15、16號左右住院治療的,當時床位已經很緊張了。”目前,李文亮父母已治癒出院。

李文亮同妻子自1月11日起便未見過面,懷有身孕的妻子目前在外地娘家。李文亮此前接受深一度記者采訪時表示,“我每天都和老婆視頻聊天,她每天都在鼓勵我,讓我積極治療,她和兒子都在等著我。我目前呼吸困難,說話不太方便,一般都是她說我聽。”

李文亮醫生在幾天前還表示,身體恢復後就上一線

有人因他而“避過一劫”

2月6日晚上,媒體發布李文亮去世之後,另一則消息傳來,稱李文亮正在接受ECMO搶救,李文亮曾經就讀學校的校友會同學們也紛紛互相咨詢消息。7日0點38分,武漢中心醫院官微發布消息,李文亮醫生“目前病危,正在全力搶救中”。

讓李文亮走進人們視線的是一張2019年12月30日的聊天記錄截圖:他在大學同學群內稱,“華南水果海鮮市場確診了7例SARS,在我們醫院急診科隔離”。此後,他在派出所簽署了一份《訓誡書》。

李文亮認為,那張被廣泛傳播的截圖的確存在斷章取義,“當時在群裡一開始說了‘確診7例SARS’,不太准確,後來我又強調是冠狀病毒,具體還在分型。”

1月28日,最高人民法院微信公眾號發布文章稱,“盡管新型肺炎並不是SARS,但信息發布者發布的內容,並非完全捏造,但如果社會公眾聽信了這個‘謠言’,並基於對SARS的恐慌而採取了佩戴口罩、嚴格消毒、避免再去野生動物市場等措施,這對我們今天更好地防控新型肺炎,可能是一件幸事。”

家人都在武漢的張江便自稱是因李文亮的“預警”而獲益的人。“我個人萬分感謝他,讓我一月初就開始讓家人朋友戴口罩。”

帶有上述內容的截圖在1月1日傳到了張江的高中群,“我是經歷過非典的人”。2003年非典時期,張江正在北京讀大學,他的大學班主任和他的妻子先後確診非典離世,留下一個女兒。

當天,張江在網上下單,給家人購買了300個一次性口罩和3個防毒面罩。家人不信,張江就每天勸說、提醒。現在張江因工作停留在上海,家人在武漢不能下樓。張江稱,一家人“避免了這一劫”。

34歲的李文亮喜歡明星肖戰、《慶余年》和動漫,愛發微博。去年生日那天,李文亮在微博裡寫道,“今天又是忙碌的一天,患者多了心情難免有些急躁,感謝每個患者對我的體諒……”新的一歲,他希望“能做一個簡單的人,看得清世間繁雜卻不在心中留下痕跡,保持足夠的平常心。”

(文中張江為化名)

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