一劑中藥,不但治病還“療心”

光明網02-24 08:30

魏瑜(左一)主任工作起來認真負責一絲不苟。

黃石有色醫院來了一支江蘇的“中醫小分隊”。根據江蘇援黃石醫療隊前方指揮部的安排,江蘇省中醫院(南京中醫藥大學附屬醫院)呼吸科副主任、主任中醫師魏瑜領銜的三位專家坐鎮黃石有色醫院,魏瑜掛任呼吸科業務主任。江蘇名中醫的進駐,為黃石有色醫院的輕症患者帶去了中醫特色診療。昨天下午,新華報業赴黃石采訪組前去探訪。

新華報業赴黃石采訪組記者

胡安靜 蔡蘊琦 陳月飛 萬程鵬

治療:隔離病房內,望聞問切一樣不少

昨天下午3點多,魏瑜和專家團隊從隔離病房出來不久,顧不上吃飯,幾個人趕緊坐下討論病例。“這個病人的方子還要繼續調整。”讓魏瑜掛心的是一位70歲的爺爺,持續低燒後,22日突然燒到39攝氏度。上午進隔離病房,魏瑜來到爺爺的床邊,又仔細問診了一番。中醫看診少不瞭望聞問切,隔離病房內也是一樣。魏瑜和兩位同事組成小分隊,魏瑜負責問診,另外兩位一人拍照,一人記錄。戴著三層防護手套,號脈是個考驗。從醫20多年,魏瑜還是第一次戴著三層醫用手套號脈,進隔離病房前,她有些擔心。幾次摸索下來,魏瑜掌握了技巧,“為患者搭脈時比平時按重一些,問題不大。”問診時,患者的口罩摘下,魏瑜和同事湊上去看,仔細觀察病人的面色、精神狀態及舌苔,並用相機拍下來,回去仔細研究。一圈問診下來,常常需要好幾個小時。“上午8點到醫院,在隔離病房呆了五六個小時吧。”魏瑜說。

“用藥後,一般三天後再觀察一下我們採集的臨床信息有沒有變化。”魏瑜指出,中醫中的望、聞、問、切,每一步都需要進行仔細的觀察,針對新冠肺炎患者來說,望、聞、切更為重要。她說:“中醫講究一人一方,如果辨證不準,肯定也沒有效果,這就需要醫生親自去觀察患者。”

效果:患者經過中醫治療後,症狀明顯改善

黃石有色醫院目前有118位新冠肺炎患者,大多數是輕症患者。魏瑜擔任呼吸科業務主任以來,與黃石醫護人員並肩作戰,已經有60餘位患者出院,23日當天就有10位。部分患者通過中醫辨證論治治療後,症狀明顯改善。

一位81歲的老爺子,生命體征平穩,低燒、乏力、沒食慾。每次護士要哄著他吃飯,吃幾口就咽不下去了。不吃飯哪有體力跟病毒抗爭,大夥看在眼裡為他著急。魏瑜搭脈問診後為老人開了中藥,三服藥喝下去,老爺子胃口就開了,“他說又聞到飯香了。”還有位69歲的奶奶,新冠肺炎合並高血壓、冠心病、心衰,症狀較重。有人建議轉院。魏瑜問診後決定再試一試,在原有治療基礎上,她開具了中藥,幾天中藥喝下去,奶奶的病情有了好轉。

一劑中藥不光能治病,還能“療心”。因為病程長,很多患者心情郁悶。一位30多歲的媽媽,持續低燒,5次胸部CT顯示肺部炎症基本沒了。低燒不退的難題怎麼解開?魏瑜在耐心問診中了解到,因為掛念家中的兩個孩子,這位年輕的媽媽心情著急煩悶。魏瑜一方面積極開導,同時辨證施治,在病人的中藥中添加了疏肝解郁藥,患者的情況有了好轉。

會診:後方還有中醫大專家們的“雲問診”

前方是江蘇的中醫小分隊,後方還有龐大的中醫專家後援團。70歲低燒不退的爺爺,喝了中藥還不見好轉。22日晚,魏瑜通過微信,向江蘇省中醫院呼吸科主任醫師、國家中醫醫療隊(江蘇)隊長史鎖芳教授請教。史鎖芳教授目前擔任武漢市江夏區大花山方艙醫院副院長。江夏區大花山方艙醫院治療患者以中醫為主,進行中西醫結合治療,是武漢第一家中醫特色的方艙醫院。“史鎖芳教授和團隊積累了不少經驗,我把患者的舌苔的照片、症狀描述通過微信發送給了史鎖芳教授。他提出了不少有效的建議。”這也是魏瑜每次問診都為患者拍照的原因。晚上結束工作後,魏瑜在微信群上傳一些患者的照片,與江蘇的中醫專家討論病例。

遠在黃石的魏瑜還關注到,江蘇省中醫院奚肇慶教授領銜的專家團隊依據國家衛健委等綜合防治意見,研製出預防及治療新冠肺炎的“芪參固表湯”和“羌藿祛濕清瘟湯”兩個藥方成為江蘇首批備案的防治新冠肺炎的中藥制劑。這讓魏瑜備受鼓舞。

點贊:“魏主任”的到來補了“短板”

2月1日,湖北省黃石市疫情防控指揮部發布公告,增設黃石有色醫院為新冠肺炎醫療救治定點醫院,這也是黃石市的第二座“小湯山”醫院。2月3日,首批9名新冠肺炎確診病人入院接受治療。

黃石有色醫院中醫科主任曹丹介紹,收治患者以後,根據國家發布的診療方案,並結合湖北省當地的患者集中表現出來的症狀,該院第一時間在診療中使用了中藥。

曹丹告訴記者,最初收治患者人數一度出現爆發式增長,因此,他們主要還是選擇通方對患者進行治療。後期隨著收治患者人數穩定,他們又分別根據患者的症狀進行了分類,按照發熱、咳嗽、胸悶乏力等症狀,再相應地進行開方。掛任黃石有色醫院呼吸內科業務主任的魏瑜醫生到了以後,在這一方面幫他們補了“短板”。目前,仍在該院就診的新冠肺炎患者中有近三分之一的患者,正在接受魏瑜主任的一人一方、精準治療。曹丹介紹說,黃石有色醫院收治的患者多以發熱症狀為主,服用中藥後,有近80%的患者,症狀得到了改善。

對於新冠肺炎患者的中醫治療,魏瑜坦言是一個慢慢摸索的過程。讓她欣慰的是,黃石有色醫院接受中醫治療的患者,目前情況不錯。

來源: 揚子晚報

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