牛奶是生活中的常見飲品,不僅香醇好喝,更是補鈣的首選。對於我國居民喝奶這件事,相關部門一直都非常重視。

2022 版《中國居民膳食指南》中特別強調了奶的攝入量,由原來2016 版本中推薦的奶及奶製品為 300 克/天,增加到了新版的 300-500 克/天。這一改變更加印證了喝牛奶的重要性!

圖片來源:中國營養學會

但是我國大多數人都沒喝夠推薦量,根據《中國居民膳食指南科學研究報告 2021》中的數據顯示,2015 年我國城市人均牛奶攝入量只達到了 2016 版膳食指南推薦量的 42%,農村更低。

圖片來源:《中國居民膳食指南科學研究報告2021》

為什麼要讓大家多喝奶?哪些人群更應該重視喝奶?這篇文章就來說說關於牛奶的事。

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牛奶的營養價值

牛奶是營養豐富的健康飲品,不僅容易消化吸收,還是補鈣的良好來源。

每 100 克純牛奶中含有 107 毫克的鈣,每天喝 300-500 克,就能滿足一般人群每天 40%~66% 的鈣需求量。

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牛奶可提供優質蛋白質和維生素 B2,300 毫升的純牛奶可提供約 9 克蛋白質以及 0.36 毫克維生素 B2,分別可滿足成年女性每日推薦量的 16.4% 和 26%,並且牛奶中的蛋白質必需胺基酸比例符合人體需要,吸收利用率較高。

另外,牛奶中的乳糖還能夠促進鈣鐵鋅等礦物質的吸收。

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這 6 類人更要喝牛奶

1. 兒童青少年

和一般成年人相比,兒童和青少年對鈣的需求量更多,為 1000-1200 毫克/天。鈣在使兒童青少年達到最佳峰值骨量的過程中發揮著重要作用,缺鈣會直接影響到骨骼的發育。

數據來源:《中國居民膳食指南》,製圖:薛慶鑫

這個時期鈣攝入充足,可以增加骨礦含量、促進骨骼生長,有利於骨骼健康,同時也會直接影響到成年以後的骨骼健康。如果這個時期鈣缺乏嚴重,不僅會影響身高還會增加成年後患骨質疏鬆的風險。

因此,建議兒童和青少年一定要喝夠奶。

2. 更年期女性

更年期女性內源性雌激素水平下降,不能抑制破骨細胞的作用,導致骨丟失加快,如果這期間鈣攝入不足,將會增加患骨質疏鬆的風險,進而易發生骨折,嚴重影響女性的健康。

早在 1984 年美國國立衛生研究院就召開了鈣與骨質疏鬆的研討會,將絕經女性鈣的每日攝入量從 800 毫克/天提高到了 1500 毫克/天。我國《更年期健康管理核心信息專家共識》中提到:女性在更年期每日應保證鈣攝入量 1000 毫克。

而牛奶及其奶製品可以增加絕經後女性的骨密度,包括脊柱、股骨頸、髖骨及全身骨密度。

3. 老年人

隨著年齡的增加,骨量流失加快,老年人患骨質疏鬆的風險顯著增加。研究表明,2016 年我國 60 歲以上的老年人骨質疏鬆症患病率為 36%,其中男性為 23%,女性為 49%。

可別小看了骨質疏鬆,這病也能「要命」。美國、歐洲和日本大約有 7500 萬人患有骨質疏鬆,而病死率達到了 10%-24%,主要是髖骨骨折危害最大。

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而且老年人胃腸功能下降、肝腎功能衰退、戶外活動減少,這導致老年人需要攝入更多的鈣,建議達到 1000 毫克/天

4. 高血壓人群

牛奶不僅可以補鈣,也是補鉀的好幫手。如果每天喝 300 克,就能攝入 540 毫克的鉀,可滿足一般人群每日鉀需求量的 27%,對控血壓有幫助。牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白分解後產生的一些活性多肽結構,對降低血壓有幫助作用;鈣可以促進鈉從尿中排泄,鈣攝入量低會加強鈉鹽升高血壓的作用,不利於控血壓。另外,患有高血壓疾病的人群普遍口味較重,平日鹽攝入較多,高鹽飲食會導致身體鈣的流失增加。

綜合以上因素,建議高血壓患者要重視牛奶的攝入。

5. 高血糖人群

2 型糖尿病的發生與生活習慣和飲食因素密切相關。目前認為牛奶中的鈣、蛋白質及某些脂肪酸可以預防 2 型糖尿病。因為胰島素的釋放需要鈣的參與,鈣攝入不足將改變胰腺 β 細胞的細胞內和細胞外鈣池中鈣離子的平衡, 最終影響胰島素的正常釋放;乳清蛋白可以改善胰島素抵抗。

也有動物實驗表明:充足的鈣能夠降低大鼠的體重、血清總膽固醇水平、並改善高胰島素血症。另外,牛奶中的共軛亞油酸可明顯改善大鼠的高胰島素血症和高糖血症。

因此,建議需要控血糖的人群多喝奶。

6. 高尿酸人群

尿酸過高會導致痛風發作,牛奶及其製品可起到預防作用。首先牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白可以促進尿酸的排泄;其次奶製品可促進腎臟排泄尿酸前體黃嘌呤,在攝入牛奶 1-2 小時後黃嘌呤的排出量便大幅增加,可達 200%,這可能具有降尿酸的作用。

另外,有研究顯示:奶製品中特別是低脂奶可以降低尿酸水平。因此,高尿酸以及痛風患者可選擇低脂奶。

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如何達到每日推薦奶量?

對於一般人群來說,要想達到《中國居民膳食指南》推薦的每天 300-500 克的攝入量並不難,但有一部分人群不喜歡純牛奶的味道,要想喝夠奶就有點難度。

其實對於不喜歡牛奶味道的人群,可以將牛奶和水果一起製成奶昔,比如草莓奶昔、香蕉奶昔、芒果奶昔等,味道大多可以接受;也可以用牛奶或奶粉做蛋羹和饅頭;酸奶和奶酪也是很好的選擇。

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按照蛋白質比折算:12.5 克奶粉相當於 100 克牛奶,建議每天攝入 37.5-62.5 克;100 克酸奶相當於 100 克牛奶,建議每天 300-500 克;10 克干奶酪相當於 100 克牛奶,建議每天 30-50 克即可。

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乳糖不耐受人群如何保證奶量?

喝牛奶這件事,對於患有乳糖不耐受的人來說比較難!這類人只要喝了牛奶,一會就會出現腹痛、脹氣、腹瀉等症狀,要想避免這些不適症狀的出現,可以試試以下方法:

1. 不要空腹喝奶

可在每一餐吃飯的時候同時飲用 60-120 毫升純牛奶,每天 2-3 次,持續 3 周觀察,慢慢誘導腸道增強對乳糖的耐受性。

2. 酸奶

酸奶是經過益生菌發酵而成的,發酵過程中乳糖會被益生菌分解利用,微生物發酵乳糖會產生乳酸,降低乳糖含量,所以喝酸奶不會出現明顯的乳糖不耐受。

3. 奶酪

奶酪也屬於發酵奶製品,經過發酵後乳糖含量也會顯著降低。不過奶酪的鈉含量往往很高,在選擇奶酪的時候得注意鹽含量,同時建議選擇原制奶酪。

4. 注意!含乳飲料不等於牛奶

含乳飲料中只有一部分是牛奶,其餘主要是水,其營養價值與牛奶不能相提並論。具體說來,含乳飲料的乳蛋白含量不如牛奶。並且含乳飲料中含有白砂糖,多數屬於含糖飲料範疇。對於嬰幼兒來說,由於嬰幼兒的免疫系統尚未發育成熟,肝臟的解毒能力較弱。乳飲料中化學合成的甜味劑食用後不易分解,易對肝臟造成損害。另一方面,還可能會導致糖攝入過量,引發兒童肥胖症。

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總結

「每天一杯奶,強壯中國人」,足量飲奶有益健康,但要注意別選含乳飲料!對於特別喜歡喝奶,每天能喝 500 毫升以上的人群,建議選擇低脂奶或脫脂奶。

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作者|薛慶鑫 中國營養學會會員 註冊營養技師 健康管理師 公共營養師

審核|韓宏偉 國家食品安全風險評估中心研究員

出品:科普中國-創作培育計劃

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