季節變化、晝夜溫差大時,很容易感冒。感冒之後,又很容易把一些人的慢性咽炎、咽乾咽痛的毛病勾出來。

在慢性咽炎的常用中成藥里,你會發現有一味藥,經常在最前面、最顯眼的位置出現,它就是——玄參

「玄」是黑的意思,它的根是黑色的,「參」則是說它的形狀有點像人參。

玄參有時候會寫成元參,這是清代為了避諱康熙皇帝玄燁的名諱,就改「玄」為「元」。

玄參最大的作用是「清火」,尤其善於清咽喉腫痛和瘡腫,和生地、麥冬是好朋友,經常一起出現。

明代太醫院院判寫的書《本草品匯精要》記載玄參:

「清咽喉之腫,瀉無根之火。「

主要應用於以下5個方面。黃藥師展開跟你聊聊。

1、溫熱病

玄參善於清熱瀉火,尤其善於清血分的熱,常用於溫熱病中。

溫熱病常見於現代的病菌感染、傳染病,如流感、肺炎、腦炎等,表現為高熱、夜間熱重、心煩口渴、舌深紅、脈搏快,甚至暴發斑疹等症狀。

常配的藥材是生地、連翹、麥冬等,如《溫病條辨》裡的清營湯、清宮湯

2、肺熱、肺燥咳嗽

民國張錫純《醫學衷中參西錄》認為玄參:

「最宜於肺病結核、肺熱咳嗽。」

肺熱咳嗽一般痰熱而黃,肺燥咳嗽一般沒有痰,或者痰少而黏,不容易咳出,甚至會有咳血。

常配的藥是百合、麥冬、地黃、川貝等養陰潤肺藥,如百合固金湯,現代有中成藥百合固金丸、百合固金口服液

金就是肺,固金,就是收斂肺氣、止咳。百合固金丸可用於燥咳少痰,痰中帶血,咽干喉痛。

3、咽喉腫痛

玄參能清熱解毒,利咽消腫,為咽炎、咽干、咽喉腫痛常用藥。咽喉腫痛主要有三種情況:

第一種,外感風熱引起,造成咽喉腫痛、干癢,這時可用散風熱藥,如牛蒡子、薄荷、蟬蛻等;

第二種,之前的外感沒有完全治好,熱毒留在咽喉部,慢性咽炎常有這樣的症狀,咽喉痛、干癢、有異物感,這時就需要用玄參,解毒利咽;

第三種虛火引起的咽痛,腎陰虛虛火上炎,也會導致咽痛,這時也可以用玄參。

常見用於咽喉腫痛、咽癢、慢性咽炎的組方、中成藥:

玄麥甘桔湯:玄參、麥冬、甘草、桔梗。用於陰虛火旺引起的咽痛咽干、慢性咽炎。

玄麥甘桔含片:與上組成相同。用於陰虛火旺,虛火上浮,口鼻乾燥,咽喉腫痛。

玄參甘菊袋泡茶:玄參、麥冬、桔梗、菊花、甘草,用於慢性咽炎。

慢咽寧袋泡茶:地黃、太子參、玄參、麥冬、浙貝母、蒲公英、薄荷。用於慢性咽炎為屬於陰虛痰熱證,症見:咽痛,咽干,咽部熱痛,痰粘。

4、內熱消渴

玄參滋陰潤燥,可用於陰虛內熱、消渴證,常與麥冬、五味子、生地黃等配伍。

消渴證常見於現代糖尿病,表現為經常口渴,但尿頻多,內熱,吃得多,但日益消瘦。

經常口渴者,古代有用玄參二片含口中,即生津止渴,用於夜晚睡覺時口渴喉乾的記載。

5、便秘

玄參用於的便秘,主要是陰虛燥結便秘。如胃腸積熱,或者溫熱病後,腸道乾燥,大便乾結。

麥冬配麥冬、生地,即《溫病條辨》增液湯增液湯在古代沒有輸液技術的情況下,就相當於輸液中的補液。可用於溫熱病好了以後的大便燥結,或者皮膚乾燥。

習慣性便秘,也可用玄參。臨床曾以玄參配當歸、天花粉、萊菔子等,製成散劑服用。

6、瘡腫

玄參清熱解毒,當然也可以用於瘡腫,多與金銀花、連翹、紫花地丁等清熱解毒藥同用。

黃藥師小貼士

玄參入肺、胃、腎經,如果是用於腎陰虛內熱或腎陰虛虛火咽痛,可以用鹽水炒,增強下行入腎的效果。

玄參性寒有滯性,脾胃有濕、痰多及脾虛便溏者慎用。「十八反」中玄參反藜蘆,供參考。


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