編輯推薦:大阪大學的研究人員發現,在膳食中補充tricaprin可導致甘油三酯沉積性心肌病(一種難治性冠狀動脈疾病)患者的冠狀動脈斑塊消退和症狀緩解。這些發現代表了一種概念上新穎的冠狀動脈粥樣硬化治療方法,為建立一種多方面的方法來護理這種疾病的患者鋪平了道路。

圖示:TGCV是一種新興的心血管疾病,其特徵是瀰漫性狹窄的冠狀動脈粥樣硬化,並伴有細胞內脂肪分解缺陷引起的甘油三酯(TG)沉積。TGCV是一種對標準療法有耐藥性的患者通常無法診斷的疾病。A組和B組涉及兩名60多歲的難治性心絞痛和糖尿病患者。在被診斷為TGCV後,他們開始飲食攝入tricaprin。他們的症狀在幾個月內得到了改善。隨訪冠狀動脈ct血管造影術顯示動脈粥樣硬化病變明顯消退,管腔擴張(左冠狀動脈如A上面板紅線所示;上圖B,左右冠狀動脈)。外周側低衰減區(中間圖A,黃色和橙色區域)及其體積(中間圖B,黃色條)減少,表明脂質受累改善。這些觀察結果與碘-123-β-甲基-對碘苯基十五烷酸顯像上心肌脂解增加有關。

當我們還小的時候,我們的父母告訴我們要吃維生素,這樣我們才能長得又大又壯。現在,來自日本的研究人員發現,一種特殊的補充劑甚至可以修復受傷的心臟。

最近發表在《歐洲心臟雜誌》上的一項研究中,大阪大學的研究人員發現,一種膳食補充劑可以顯著逆轉一部分患者的心臟病症狀。

冠狀動脈疾病(CAD)包括心臟動脈變窄甚至閉合,經常導致心臟病發作,是世界範圍內死亡的主要原因。儘管存在諸如降膽固醇藥物和藥物洗脫支架(一種用於局部藥物輸送的新型支架技術)等治療方法,但這種疾病導致的死亡仍然很常見,而且一些患者似乎對治療有耐藥性。

「大約15年前,我們發現了一種新型的CAD,稱為甘油三酯沉積型心肌病(TGCV),其中冠狀動脈被血管平滑肌細胞中甘油三酯細胞內分解缺陷產生的甘油三酯沉積阻塞,」該研究的主要作者Kenichi Hirano指出:「這種機制使TGCV不同於經典的膽固醇誘導的動脈粥樣硬化,並解釋了對CAD標準療法有抵抗的患者。」

研究人員已經制定了TGCV的診斷標準,並表明這種情況在糖尿病患者和接受過血液透析的患者中尤其普遍。然而,儘管有能力診斷這種疾病,但對這些患者的有效治療仍然難以捉摸。

「現在我們報告了兩例TGCV患者瀰漫性冠狀動脈粥樣硬化的顯著消退,」Kenichi Hirano介紹:「在診斷為TGCV之前,兩人都患有難治性胸痛和糖尿病,隨後飲食攝入tricaprin導致症狀緩解。」

Tricaprin是一種市售食品補充劑,可促進心肌細胞的脂質分解。tricaprin除了能緩解這些患者的痛苦症狀外,還能顯著降低心臟血管中甘油三酯的積聚。

Kenichi Hirano強調:「雖然血脂水平降低後動脈粥樣硬化消退已經得到了很好的描述,但這是第一次關於細胞內甘油三酯脂解增加導致動脈粥樣硬化消退的報導,因此是一種概念上新穎的冠狀動脈粥樣硬化治療方法。」

鑑於並非所有患者都對目前的CAD治療有反應,這項研究的發現為建立一個多方面的CAD治療方法鋪平了道路。通過管理一種現成的膳食補充劑所取得的顯著結果為那些否則將繼續遭受這種疾病的衰弱影響的患者帶來了希望。

來源:European Heart Journal

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