湖南日報3月20日訊(全媒體記者 周倜 通訊員 湯止戈 歐薴鮚)「我怎麼也想不到,自己會因腳趾一處小小的傷口感染差點害了命。謝謝你們給了我第二次生命!」3月20日,55歲的陳先生在離開湖南省人民醫院馬王堆院區前,連聲向醫護人員道謝。

小小傷口,沒想到演變成重度疾病,導致自身體內多臟器功能衰竭險些喪命……回想起這次入院治療經歷,陳先生仍心有餘悸、後悔不已。

事情得從一個多月前說起。2月上旬,家住漣源的陳先生在家做事時不小心弄傷了右腳大拇指,想著只是一個約2cm的小傷口,陳先生起初並沒重視。但不久後,他逐漸出現反覆高熱,伴有咳嗽、乏力、氣促等症狀。在當地醫院檢查後發現其肺部感染、腎功能不全、新型冠狀病毒感染,於是家屬將其轉往湖南省人民醫院馬王堆院區救治。

入院後,急診二部主任曹彥發現陳先生血氧不足、精神反應差並伴有血壓下降,立即對其進行搶救,並完善檢查後送入急診二部EICU監護治療。經系列檢查,陳先生被確診為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染,且細菌已經進入血液循環,引起了敗血症。

這種細菌危害如何呢?

「這種細菌毒性非常強,病情進展非常快,隨時都有死亡的可能。」曹彥介紹,MRSA是一種毒力很強的細菌,這種「超級細菌」感染會導致許多嚴重的併發症,一旦侵入患者血液循環死亡率接近60%。

很快,陳先生逐漸出現了頑固性休克、呼吸衰竭、肺氣囊破裂氣胸、腎功能衰竭、彌散性血管內凝血等嚴重併發症,「超級細菌」已經進入血液循環,引起多臟器功能衰竭,病情十分兇險。

以曹彥主任、靖穎霞副主任醫師、李敏副主任醫師、何勇護士長為主的醫護團隊積極應對,制定周密治療計劃。

通過使用有創呼吸機輔助通氣,床旁血液淨化清除炎症因子及毒素,針對性抗感染、胸腔穿刺引流、營養支持等治療和醫護人員的細心守護,陳先生在插管後10餘日即脫離呼吸機、拔除氣管導管。與此同時,呼吸康復團隊立即為患者進行了床旁早期肺部及肢體活動康復治療。經過40餘天的「鏖戰」,陳先生終於闖過「鬼門關」。

「在治療中,我們發現患者患有糖尿病,且長期未有效控制,導致身體免疫力低下,而營養豐富的血液成了細菌培養基,導致小小的傷口感染最終發展為敗血症、多臟器功能衰竭。」曹彥主任告訴記者。

曹彥介紹,一般來說,小傷口不會引發敗血症。但極少數的人,如老年人、肝腎功能不佳、糖尿病患者,因身體免疫力差,當皮膚出現外傷感染、癤癰等,細菌會乘虛而人,引發全身性炎症反應,導致敗血症。因此,若受傷後出現反覆發燒、傷口癒合不全,皮膚紅腫痛等症狀,應及時就醫,避免造成嚴重後果。