不曉得大家前段時間耍手機的時候，有沒有看到一條新聞，大概就是說深圳一個年輕小伙子，連續發燒了三天，到醫院一查發現是EB病毒感染引起的，更搞笑的是這個竟然可能和與女朋友親親有關。

「親嘴都要傳播！這個EB病毒啥子這麼凶哦？」

「我老婆就是因為這個原因，硬是不讓我隨便親小娃娃的臉。」

「他們說，遭了這個病毒就要得鼻咽癌，真的凶！」

上面這個EB病毒，是一種容易通過親嘴傳播的病毒，引起的疾病還專門有個名字叫「親吻病」。其實科學家們早就發現，人的嘴巴中含有幾百種的細菌、病毒，在親嘴的時候，可能會傳播的疾病多達兩百多種。

下面，四川大學華西醫院感染性疾病中心汪夢蘭醫生，給大家講一講什麼是EB病毒，感染EB病毒的症狀，以及怎麼治療和預防。

EB病毒，全稱是Epstein-Barr病毒，屬於皰疹病毒的一種，最早是1964年在一個非洲兒童的惡性伯基特淋巴瘤組織中發現的。EB病毒感染一年四季都可能發生，在秋末春初多發，主要引起EB病毒感染性疾病。

同時，EB病毒還是一種重要的腫瘤相關病毒，鼻咽癌高發區患者大多數可以檢測到EB病毒，但並不是感染了EB病毒，就一定會遭鼻咽癌，畢竟腫瘤的發生一般是多種因素共同引起的。

EB病毒大量存在於唾液中，主要經口咽分泌物密切接觸傳播，比如親嘴的時候，在少數情況下也可通過飛沫傳播或者通過輸血、器官移植傳播。EB病毒感染性疾病患者和EB病毒攜帶者都是傳染源。

通過親嘴感染EB病毒的話，病毒會先在口咽部淋巴組織內增殖，然後進入全身循環系統，會累及淋巴系統的各組織和臟器，引起EB病毒感染性疾病。

其實，90%以上的成年人身體內都攜帶有EB病毒，因為這種病毒基本不能被完全清除，會終身攜帶，只是成年人抵抗力好，一般很少發病。並且一旦發過病，就能獲得比較持久的免疫力，再次患病的情況很少。

但是小朋友就沒那麼松活了，一旦被EB病毒感染，很容易引起EB病毒感染性疾病。根據數據顯示，EB病毒感染性疾病常見於兒童和青少年，我國該病的發病高峰年齡在4~6歲。這也是為啥子我們醫生反覆念叨，不要天天逮到小娃娃親，尤其是不要親嘴和臉。

問

「醫生，臉ber也不能親啊？那我親一下手、腳總可以嘛？」

答：不僅臉ber不得行，對口欲期的小娃兒，也不要隨便親他們的手和腳！因為很多小朋友

會對自己的手、腳很好奇，經常吃手和腳，所以建議大人還是不要親手、腳最穩當。

再說了，親小朋友嘴巴和臉蛋，不僅可能傳播EB病毒，還可能傳播比如單純皰疹病毒、流感病毒等各種病原體，同樣會導致乖乖些生病。

發生EB病毒感染性疾病後，一般會出現發熱、嗓子痛、乏力的情況，這個和我們最近遇到的流感表現很相似，家長們也容易搞混。

有症狀的小盆友在來醫院之前，好多父母都會誤以為得的就是感冒或者流感，來醫院檢查之後才曉得是EB病毒感染。

其實，EB病毒感染性疾病和流感的表現，還是有一些區別的。得了流感，幾乎不會出現第2和第3點的表現。

1 EB病毒感染髮燒持續時間更長，約一周，流感發燒一般是3-5天。

2 EB病毒感染可出現頸部淋巴結腫大、扁桃體表面有灰白色滲出物的情況。

3 小盆友感染EB病毒，有15~20%出現皮疹、眼瞼腫，以及35%~50%出現脾臟腫大，45~70%出現肝臟腫大的情況。

到醫院檢查的話，血液指標的改變，是EB病毒感染性疾病非常重要的特徵。抽血檢查可以發現外周血淋巴細胞顯著增多，其中異型淋巴細胞比例超過10%就可能是感染了EB病毒。

因此，有經驗的醫生判斷EB病毒感染並不難，看到上面那種血液指標變化，就會考慮是不是EB病毒感染了，然後通過嗜異性凝集試驗及EB病毒抗體、EB病毒DNA檢測陽性來確診。

大多數小朋友得了EB病毒感染性疾病自己就能好，病程2~3周，預後良好，一般不需特殊治療，主要為對症治療，也就是發燒就吃退燒藥，嗓子痛就吃緩解嗓子痛的藥物。

極少數情況下，也可能引起併發症導致死亡，病死率小於1%，死因多為脾破裂、腦膜炎、心肌炎等。另外，有先天性免疫缺陷者感染EB病毒後，病情可能會迅速惡化而死亡。

現在，抗EB病毒的疫苗仍在研究開發階段，所以沒得疫苗可以打，就只有通過其他方法來預防。

因為EB病毒主要是通過口咽分泌物密切接觸傳播，那預防措施就很明確了——第一，那就是少親小朋友的嘴和臉。第二，不要嘴對嘴餵小朋友吃東西。第三，小朋友要養成良好的衛生習慣，飯前便後多洗手。

愛我你就陪陪我

愛我你就誇誇我

愛我你就抱抱我

愛我你就親親我（算了！）

參考文獻

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