39歲的小琴出現
發熱、乾咳、劇烈頭痛
以為自己感冒了
吃了幾天「頭孢」
症狀反而越來越嚴重
她的母親也開始出現相似症狀
兩人一同來到發熱門診
接診醫生給兩人進行了相關檢查
胸部CT顯示兩人均患有肺炎
且肺炎的位置和形態也出奇的相似
這是怎麼回事？
是什麼讓這一家人接連出現肺炎？
經過仔細詢問病史發現，小琴家一個月前網購了兩隻小鸚鵡，其中一隻鸚鵡在半個月前不明原因死亡，這隻鸚鵡引起了醫生的注意。
順著這條線索，醫生對小琴母女二人肺內的炎症進行了針對性的檢查，最後確診兩個人的肺炎均為鸚鵡熱。通過對症治療，兩天後二人病情均明顯好轉。
小琴十分不解，她網購的可愛小鸚鵡，怎麼成了導致一家人相繼患上肺炎的「真兇」？鸚鵡熱這種病是什麼？小琴腦子裡充滿了一個個問號。
鸚鵡熱是什麼？
鸚鵡熱，又名鳥熱，最初發現本病多見於玩賞鸚鵡者，因而得名鸚鵡熱。
引起該病的元兇叫做鸚鵡熱衣原體，廣義上是一種細菌。但其實除了鸚鵡之外，鴿子、雞、鴨、鵝、鴕鳥等上百種鳥類都會攜帶，也有少數報導貓、狗、羊等攜帶鸚鵡熱衣原體的病例。
鸚鵡熱是怎樣傳播的？
鸚鵡熱屬於人畜共患傳染病，也就是說人類和鳥類均可感染。
一般來說，只有感染鸚鵡熱的鸚鵡才會傳播此病。感染的鸚鵡會發蔫、吃不下飯、羽毛打皺、不那麼鮮亮，還會拉肚子、消瘦甚至死亡。但也有大約20%活蹦亂跳的鸚鵡只是攜帶者，它們的便便和尿液里會有病原體，乾燥後形成「液滴核」，隨著翅膀揮動飄蕩在空氣中，甚至可以存活好幾個月。而人類吸入了這些含有病原體的氣溶膠之後，就會發病。
所以經常照顧鸚鵡、清理籠子、近距離接觸的人最容易感染鸚鵡熱。
鸚鵡熱會有什麼症狀？會很嚴重嗎？
鸚鵡熱的主要臨床表現高熱、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽，有多系統受累的表現，也有輕症和重症之分，臨床上還是以輕症多見，輕症患者遵照醫囑藥物治療，3-5天體溫可恢復正常。
如果出現類似症狀，建議及時就醫，主動告訴大夫是否存在鳥類接觸史，將有利於大夫考慮到感染鸚鵡熱的可能，更早地開始針對性治療。
應該如何避免感染鸚鵡熱？
建議儘量避免購買不明來源的鳥類，特別是網購。鳥類在更換生存環境後，如密封運輸前後，出現應激反應，更容易釋放病菌。
如果確有需要直接接觸，建議佩戴口罩、手套等防護用品，避免直接吸入氣溶膠等。還可以給鳥類注射鸚鵡熱疫苗，增強免疫力。如果家中有人感染了鸚鵡熱，可以帶您的寵物鳥去寵物醫院就診，在病鳥鳥食中適當混加鳥類使用的抗菌藥物，避免更多的人感染鸚鵡熱。
文 | 感染疾病科 張碧瑩（主治醫師）
審核 | 感染疾病科 路明（主任醫師）
圖 | 來自網絡
實習編輯 | 杜蓬輝
