月經沒來過　26歲女談戀愛才知「自己是男生」

一般女性在青春期會因荷爾蒙變化，逐漸出現第二性徵並迎來初經。然而，中國廣東深圳一名26歲女子「李李」 (化名) ，雖擁有典型女性外貌，卻從高中開始遲遲未曾來過月經。直到公司安排健康檢查，才發現她體內完全沒有子宮與卵巢！

根據《大河報》報導，李李19歲剛上大學時，因從未有月經曾前往醫院檢查，當時醫師診斷為「幼稚子宮」 (子宮發育不全) ，建議持續觀察。沒想到，她26歲接受公司體檢時，超音波竟發現其體內根本沒有子宮和卵巢，反而在腹腔兩側各發現一枚對稱囊腫。

醫師解釋，李李雖然體內會分泌雄激素，且生物學上屬於46,XY個體，但因全身細胞對雄激素完全沒有反應，因此身體無法朝男性方向發育，反而形成女性外觀，包括乳房等第二性徵也會正常發育，但由於沒有子宮及卵巢，因此不會有月經，也無法自然懷孕。

今年6月，李李因腸胃不適再次就醫，超音波又發現另一側未切除的隱睪出現血流異常豐富的腫塊，考量未下降睪丸長期存在較高腫瘤風險，醫療團隊隨即替她進行微創腹腔腫瘤切除手術，手術順利完成，目前已康復出院，並依照醫師指示規律服用荷爾蒙藥物維持健康。

儘管經歷身分認知衝擊與感情挫折，李李仍保持樂觀！大學主修幼教的她坦言，自己一直都很喜歡小孩，未來若有機會，可能會考慮領養一名孩子。

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與好友南下旅遊，沒想到是一場惡夢。一名男子返家後，竟高燒不退，雙腳腳踝嚴重腫脹，只好就醫抽血檢查，誰知看到結果時，嚇得冷汗直流！

土城醫院風濕過敏免疫科主治醫師趙祥元在臉書粉專表示，一位40歲的男患者，當初來到自己的診間，是因為高燒不退而被感染科醫師轉介而來，從詳細的病史詢問中發現，他一個禮拜前，曾與一群好友下南部旅遊，過程中都沒有不舒服，直到回來後，卻開始發燒了！

趙祥元提到，醫師將男患者轉至醫院的感染科，做更進一步的檢查，怕是一些比較麻煩的感染像是登革熱或是恙蟲病等等，安排一系列的抽血檢查，也給他服用一些較後線的抗生素，但這次不僅燒沒有退，兩隻腳踝也腫了起來。

趙祥元在替男患者做一連串的免疫檢查後，終於真相大白，他罹患「系統性紅斑性狼瘡」，dsDNA抗體呈現強陽性，並且合併補體低下，搭配臨床症狀，完全符合，於是男患者開始紅斑性狼瘡的治療，包含類固醇與奎寧，一週的回診後，燒退了，腳踝也消了，人也變得精神起來，接下來則是要與這個疾病好好相處，好好控制，不要再復發。

最後，趙祥元呼籲，暑假時間很多人也許會到處去玩，請一定要做好防曬，紫外線常常是紅斑性狼瘡的誘發因子，又尤其好發生在年輕 (約20歲) 左右的女性，希望大家有個快樂又健康的暑假。