新冠病毒感染,在臨床救治過程中,如患者單項症狀突出,可根據臨床表現,選擇中成藥對症治療。

一、乾咳少痰、咽癢為主者,推薦使用咳嗽枇杷糖漿:


咳嗽枇杷糖漿組方為枇杷葉、車前子、百部、苦杏仁、麻黃、薄荷腦、桔梗、甘草。方中枇杷葉清泄肺熱,化痰降氣而止咳;車前子清熱化痰,肅降肺氣,二藥共為君藥。百部潤肺止咳;苦杏仁宣降肺氣,止咳平喘,共為臣藥。麻黃表散風邪,宣肺止咳;薄荷腦芳香疏散,祛風利咽,共為佐藥。桔梗宣肺止咳,引藥上行而入肺;甘草潤肺止咳,調和諸藥,共為使藥。諸藥合用,共奏宣肺化痰、止咳平喘之功。


在臨床上,咳嗽枇杷糖漿用於治療因風寒束肺,痰濁內阻所致的咳嗽有痰,色白清稀,發熱惡寒,鼻塞,咽癢,喘促氣急,胸悶憋脹,苔薄白,脈滑。


現代藥理研究發現,咳嗽枇杷糖漿具有鎮咳作用,能延長氨水所致小鼠咳嗽的潛伏期,減少小鼠咳嗽的次數,能延長枸櫞酸所致豚鼠咳嗽的潛伏期並減少咳嗽次數;具有平喘作用,能延長組胺和乙醯膽鹼所致豚鼠喘息的潛伏期,減少抽搐動物的只數;具有祛痰作用,能促進小鼠氣管酚紅的排泌量和大鼠氣管的排痰量;具有抗炎作用,對二甲苯所致小鼠耳腫脹和棉球所致大鼠的肉芽腫有抑制作用。

二、痰多黏稠或咯痰不爽者,推薦使用複方鮮竹瀝口服液:

複方鮮竹瀝液組方為鮮竹瀝、魚腥草、枇杷葉、桔梗、生半夏、生薑、薄荷素油。方中鮮竹瀝性寒滑利,清肺降火,化痰止咳,為君藥。魚腥草清熱解毒,化痰止咳;枇杷葉清熱降氣,化痰止咳,共為臣藥。桔梗宣肺利咽,化痰止咳;生半夏燥濕化痰;生薑既可佐助君藥化痰之力,又可佐制生半夏毒性,薄荷素油辛散透熱,共為佐藥。諸藥合用,使痰祛咳止,全方共奏清熱、化痰、止咳之功。

在臨床上,複方鮮竹瀝液用於治療感受外邪,入里化熱,肺失清肅,痰濁內生所致的咳嗽,痰多黏稠色黃,舌淡,苔薄膩,脈滑。


現代藥理研究發現,複方鮮竹瀝液具有祛痰作用,能增加正常小鼠氣管酚紅排泌量,促進正常大鼠痰液分泌;具有止咳作用,能延長二氧化硫所致小鼠咳嗽的潛伏期,減少咳嗽次數;具有抗炎作用,能抑制大鼠皮下注射瓊脂所致的肉芽腫形成,並能抑制二甲苯引起的小鼠耳腫脹。


三、咽痛明顯,推薦使用複方紅根草片:


複方紅根草片組方為紅根草、魚腥草、金銀花、野菊花、穿心蓮。方中紅根草功善清熱解毒利濕,為君藥。魚腥草辛寒入肺,助君藥清肺經熱毒、消腫止痛;金銀花甘寒芳香,助君藥疏散風熱、解毒利咽、涼血止痢;野菊花辛散苦降,助君藥清熱解毒、利咽消腫;穿心蓮苦寒泄降,助君藥清熱燥濕、解毒消腫利咽、止瀉止痢,共為臣藥。諸藥合用,共奏清熱解毒、消肺利咽、止泄止痢之功。

在臨床上,複方紅根草片用於治療因火毒內盛,濕熱蘊結,熏發上焦,攻於咽喉而致的咽部紅腫,咽痛較劇、發熱,煩渴,便秘,舌質紅,苔黃膩,脈滑數;急性咽炎見上述證候者。

複方紅根草片用於治療因火毒內盛,濕熱蘊結,熏發上焦,壅結喉門而致的聲音嘶啞,咽部紅腫、疼痛,發聲及吞咽疼痛劇烈,咳痰黃稠,舌質紅,苔黃膩,脈滑數;急性喉炎見上述證候者。

此外,複方紅根草片還用於治療因火毒內盛,濕熱蘊結,熏發上焦,蒸灼咽核而致的咽核紅腫較甚,有黃白色膿點,咽痛劇烈,吞咽時加重,身熱,口渴,大便秘結,舌質紅,苔黃膩,脈滑數;急性扁桃體炎見上述證候者。

現代藥理研究發現,複方紅根草片具有抗炎作用,對巴豆油所致小鼠耳腫脹及組胺所致小鼠皮膚毛細血管通透性增高均有抑制作用;具有鎮痛作用,對腹腔注射醋酸所致小鼠扭體反應有抑制作用;具有解熱作用,對酵母所致小鼠發熱有解熱作用;具有抗菌作用,體外試驗,對變形桿菌、福氏及朱氏痢疾桿菌、乙型鏈球菌、肺炎鏈球菌均有不同程度的抑菌作用。

四、腹脹(含呼吸機相關性腹脹)明顯者,推薦使用木香分氣丸:

木香分氣丸組方為木香、香附(醋炙)、厚朴(姜炙)、枳實、豆蔻、砂仁、廣藿香、甘松、陳皮、檀香、檳榔、莪朮(醋炙)、山楂(炒)、丁香、白朮(麩炒)、甘草。方中木香行氣止痛、健脾和胃,香附疏肝行氣解郁,二藥合用,疏肝解郁、理脾和胃,合為君藥。厚朴、枳實破氣消積,下氣除滿;豆蔻、砂仁行氣和中,醒脾開胃;廣藿香、甘松芳香化濕,開郁理氣;陳皮、檀香理氣散寒、燥濕健脾,上藥合為臣藥。檳榔、莪朮破氣消積,化瘀止痛,快利三焦;山楂健胃消食;丁香溫中降逆;白朮健脾益氣燥濕,在大隊行氣藥中顧護正氣,以資化源,合為作藥。甘草調和諸藥,為使藥。諸藥合用、共收寬胸消脹、理氣止嘔的功效。

在臨床上,木香分氣丸用於治療肝鬱氣滯,脾胃不和所致的胃脘脹痛,攻撐作痛,連及兩脅,脘腹痞滿,嘈雜,嘔吐,噯氣泛酸,食欲不振,食後倒飽,大便不爽,舌苔厚膩,脈弦滑;慢性胃炎、消化不良見上述證候者。


木香分氣丸用於治療飲食不消,脾胃氣滯所致的胸脘痞悶或痞滿,胃脘疼痛,納呆惡食,嘔惡,噯氣嘈雜,吞酸,腹脹,便溏不爽,矢氣頻作,舌苔厚,脈弦滑;消化不良、慢性胃炎見上述證候者。


木香分氣丸用於治療肝鬱氣滯,脾胃不和所致的嘔吐吞酸,噁心,噯氣頻頻,兼有胸悶脘痞,脅痛,口苦,舌邊紅、舌苔黃,脈弦;急、慢性胃炎、消化不良見上述證候者。


此外,木香分氣丸還用於治療脾胃失和,氣機不暢所致的心下痞滿,納呆食少,干噫食臭,噯氣吞酸,食後倒飽,或有胃脘隱痛,大便不調,舌苔薄白,脈弦而無力;胃腸動力紊亂、慢性胃炎、消化不良見上述證候者。

五、有抑鬱、焦慮狀態者,推薦使用朴沉化郁丸:

朴沉化郁丸組方為香附(醋制)、厚朴(姜制)、木香、枳殼(麩炒)、檀香、陳皮、沉香、柴胡、青皮(醋制)、延胡索(醋制)、片薑黃、莪朮(醋制)、丁香、高良姜、肉桂、豆蔻、砂仁、甘草。方中香附疏肝解郁、理氣止痛,厚朴行燥濕行氣、路中除滿,合以疏肝和胃、下氣除滿,為君藥。木香、枳殼、檀香、陳皮理氣和胃,調中止痛;沉香、柴胡、青皮疏肝解郁、降逆止嘔,合為臣藥。延胡索、片薑黃、莪朮活血祛瘀、行氣止痛;丁香、高良姜、肉桂溫中散寒止痛,豆蔻、砂仁化濕行氣、濕中止嘔,合為佐藥。甘章調和藥性,為使藥。全方配伍,共收疏肝解郁、開胃消食之功。

在臨床上,朴沉化郁丸用於治療情志不暢,肝失條達,氣阻脅絡所致的兩脹彤滿竄痛,隨情志變動而增減。胸悶喜太息,苔薄、脈弦;慢性肝炎、膽囊炎見上述證候者。


朴沉化郁丸用於治療肝不疏泄,橫犯脾胃,升降失常所致的胃脘作痛,痛連兩脅,噯氣頻作,嘈雜吞酸,大便不暢,不思飲食,苔白膩,脈弦緩;胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述證候者。


此外,朴沉化郁丸用於治療抑鬱惱愁,肝氣乘胃,胃氣上沖所致的呃逆連聲,胸脅滿悶,時有噁心,飲食不下,苔薄膩,脈弦緩;胃腸神經功能症見上述證候者。