通訊員 劉勝

新生命的誕生,總是充滿了喜悅。但對於孕媽媽來說,她們的變化可以用脫胎換骨來形容。隨著產後出現的諸多不適,產後媽媽的問題也越來越多。「我怎麼會出現漏尿的情況?」「為什麼我腹部會有墜脹感?」「好不容易生產結束了,我和丈夫同房的時候為什麼會有疼痛?」等等。

其實導致產後女性出現排尿、排便障礙,盆腔臟器脫垂、性功能不協調等症狀的主要因素,就是盆底肌的損傷!一、什麼是盆底肌?盆底肌是指封閉骨盆底的肌肉群,健康的盆底肌就像是一個撐起來的吊床,吊床中間有三根管子穿過,從前到後依次是尿道、陰道、直腸。盆底肌將尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等盆腔臟器支撐住,同時可以協同作用於膀胱、直腸臟器,實現控制排尿排便的作用。

二、盆底肌損傷會出現哪些問題?排尿障礙(1)尿瀦留:是指尿液排出障礙,尿液滯留在膀胱中或者每次排尿都要很長時間才能排淨。(2)尿失禁:是由於膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。據悉,中國約有三分之一的女性人口受尿失禁的影響,與盆底肌損傷有關的尿失禁共三類:壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。

排便障礙排便障礙指的是因為盆底肌協調障礙等因素導致的糞便排出障礙,常見的排便障礙分為便秘和糞失禁兩種。盆腔器官障礙盆腔器官脫垂是盆腔內臟器發生移位,偏離原有位置,出現下移的現象,重度的可能伴隨下腹墜脹,會陰區域疼痛等問題。常見的類型有子宮脫垂、膀胱脫垂、陰道前後壁膨出、直腸脫垂等。

性功能障礙女性性功能障礙主要臨床症狀包括性慾障礙、性喚起障礙、性高潮障礙、性交疼痛障礙。

三、如何正確應對盆底肌損傷?產後42天,寶媽應及時去醫院進行產後複查,檢查子宮恢復情況、盆底肌和腹直肌的損傷情況。滕州市中心人民醫院盆底康復中心嚴格按照國家標準,設置盆底專科診室、盆底功能篩查室、盆底康復治療室,設有高端篩查、治療床13張,是目前棗莊地區規模超前的盆底功能障礙性疾病診療中心。醫生會通過兩種方法進行篩查,一種是通過婦科檢查來初步判斷盆底肌力,另一種是利用盆底肌電篩查,通過夾持陰道電極判斷盆底肌是否正常,包括靜息狀態、快肌慢肌以及其變異性和穩定性的情況,有問題及時治療。產後女性通過產後修復,可以促進盆底肌與腹部、背部等肌肉正常協作,緩解疼痛,提升神經敏感性,改善排尿、排便等問題。

盆底肌是有一定自愈能力的,但當肌肉嚴重受損時就很難自行恢復到原狀,這時就需要藉助外力,改善盆底肌的功能狀態。如不及時修復,產後女性隨著年齡的增長,生產次數的增加,盆底肌損傷會越來越嚴重,會造成輕度的盆腔脫垂逐漸加重,發展成重度脫垂,最後可能只能用手術治療或者佩戴子宮托。產後女性盆底肌的訓練越早越好,盆底肌恢復的黃金期在產後42天至產後一年內,產後寶媽應當重視盆底肌的損傷並及時進行檢查治療!